quinta-feira, 13 de outubro de 2011

Doença de Osgood-Schlatter: Dor na Região Anterior do Joelho da Criança

O aumento do volume da tuberosidade anterior da tíbia (osso da perna), acompanhado de dor e edema é denominado doença de Osgood-Schlatter, por terem sido esses autores os primeiros a descrever essa doença.

Imagem retirada do site www.google.com.br no dia 13/10/2011

Prevalência:
É mais frequente no sexo masculino e predomina na faixa etária dos 8 aos 12 anos, podendo surgir até os 15 anos.
Em geral, são pacientes sem outros problemas, hígidos, praticantes de atividades esportivas e com musculatura bem desenvolvida.

Evolução:
É um doença considerada autolimitante e com fases bem características.
1º - Há um período de reação inflamatória, com dor e edema na tuberosidade anterior da tíbia que duram de algumas semanas até 4 a 6 meses.

2º - Depois, há um período mais prolongado que se caracteriza por apresentar dores intermitentes com menos edema, persistindo, porém, o inchaço. Nessa fase, as limitações das atividades físicas são menores. Tal período pode durara taé 1 ano e meio.

3º - Por fim, o inchaço tende a diminuir em relação as fases iniciais, porém, quase sempre, fica um leve aumento do volume definitivo assintomático.

Em casos reros, podem ocorrer complicações dessa doença como o arrancamento ou desinserção do tendão patelar, fechamento epifisiário anterior da tíbia.

Etiologia:
Uma das hipóteses aceitas hoje, é de que ocorreria estresse traumático por tracionamento constante do tendão patelar, provocando lise (quebra) e fragmentação do tecido ósseo cartilaginoso local.

Diagnóstico:
 É clinico e bem caracterizado com dor local, aumento do volume de conciência óssea e pelo leve edema circundante de parte moles. Pode ou não haver incapacidade funcional, limitação das atividades físicas pela dor e claudicação (andar mancando).
Com o Rx do joelho confima-se a suspeita.
Imagem retirada do site www.google.com.br no dia 13/10/2011


Tratamento:
Baseia-se em técnicas de analgesia, flexibilidae e fortalecimento como:
  •  Corrente TENS ou Interferencial ou Aussie;
  • Ultrassom;
  • Crochetagem;
  • Alongamento Muscular;
  • Propriocepção (equilibrio);
  • Fortalecimento;
  • Eletroestimulação com FES ou Russa ou Aussie.
     
 





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