Osteoartrose do Joelho

 

 

 

 

Definição: Perda da homeostasia da entre MENISCO-CARTILAGEM-OSSO subcondral, que evolui progressivamente com a perda da massa cartilaginosa e tardiamente com perda do tecido ósseo.

Etiologia:
- Artrose Primária: fator causal é desconhecido. Ocorre em pacientes idosos devido ao desequilíbrio nos processos metabólicos da cartilagem. Antes dos 50 anos, é mais comum em homens, porém acima dessa idade, é mais comum em mulheres.

- Artrose Secundária: A causa é conhecida, existindo doenças de base como: processos inflamatórios, lesões meniscais, lesões ligamentares, fraturas e infecções.

Quadro Clínico: A dor na artrose é mecânica, aumentando pela falta de mobilidade (pior ao amanhecer) e aos esforços excessivos.

Tratamento: O objetivo do tratamento conservador nos casos de osteoartrose do joelho são melhorar a mobilidade, dor, inchaço, e principalmente a QUALIDADE DE VIDA do paciente.
Por ser uma lesão de fator mecânico, a fisioterapia busca realizar:

- Realinhamento Biomecânico para melhorar a distribuição da carga no joelho acometido, fortalecendo a musculatura estabilizadora dos membros inferiores (Glúteo);

- Ultra Som, Terapia Combinada, Laser de Baixa Intensidade são aparelhos que nos ajudam a aliviar os sintomas de dor e inflamação;

- JOELHEIRA: AUMENTANDO A ÁREA DE CONTATO DA ARTICULAÇÃO (PATELOFEMORAL), DIMINUINDO A DOR E MELHORANDO A QUALIDADE DA MARCHA E DAS ATIVIDADES DE VIDA DIÁRIA É UMA GRANDE FERRAMENTA !!!

Marque uma Avaliação para conhecer nossos métodos de tratamento para Osteoartrose do Joelho.

Tel.: 3034-0705

Conheçam um pouco mais de nossos serviços !!

AcuPhisio Sport - Studio Pilates

Confiram os Valores !!

AcuPhisio Sport - Studio Pilates

Em Setembro

AcuPhisio Sport - Pilates

Em Setembro a AcuPhisio Sport estará inaugurando seu Estúdio de Pilates na Av. Brigadeiro Faria Lima 1811

AcuPhisio Sport no Surf

Avaliação de Discinese Escapular

Nesse final de semana (21 e 22/07) aconteceu em Santos uma das quatro etapas do evento de surf Hang Loose Surf Atack !!

A AcuPhisio Sport esteve presente realizando avaliações dos garotos de 6 até 18 anos que estavam disputando o evento. 

A nossa missão era de detectar possiveis alterações biomecânicas nesses garotos e desde cedo, alertar das possíveis complicações decorrentes dessas alterações, como por exemplo, lesões ligamentares, condrais, meniscais e tendinopatias.

Nossa visão é de que quanto antes corrigidos e quanto mais novo os garotos (as) tiverem uma consciência corporal e um controle motor bem desenvolvidos, a tendência é termos um menor numero de lesões nos esportes !!!

Aula de Anatomia e Biomecânica do Tornozelo / Pé

1º dia de discussões na Acuphisio Sport

Ministrada pelo Ft. André Noguira Ferraz sobre Anatomia e Biomecânica do Tornozelo / Pé

Flávio Alvaro; Campeão do GP UWF no Texas - EUA

AcuPhisio Sport tem a honra de contar com um atletas como o grande campeão Flávio Alvaro !!

ESSE CINTURÃO É SEU FLÁVIO, É NOSSO !!

AcuPhisio Sport

André e Flávio

A AcuPhisio Sport tem o prazer de anúnciar que fechou com o Flávio Alvaro, lutador de MMA.

Fisioterapia e Artes Marciais Mistas (MMA)

Nos últimos anos, o MMA vem crescendo em números de participantes e de expectadores, uma vez que esse esporte contempla diversas técnicas de luta tanto em pé (como o boxe, Kung Fu e o Karate), como no chão (Jiu Jitsu).

Imagem retirado so site www.google.com.br no dia 12/02/2012

Essa diversidade torna esse, um esporte que mescla técnica, força, concentração, agilidade e espírito de seus participantes.

Apesar da origem semelhante entre as artes marciais, a dinâmica de movimento de suas modalidades é oposta. Estas características particulares podem determinar diferenças importantes no tipo e na freqüência das lesões, informações fundamentais para a prevenção e tratamento.

A Fisioterapia cadê vez mais vem sendo divulgada como fundamental na carreira de um atleta profissional. No MMA não é diferente.

O Fisioterapeuta pode atuar tanto nas áreas de promoção, com dicas para que o atleta do MMA tenha em mente a importância de um treinamento específico para seu esporte, como na área de prevenção de lesões visando um aperfeiçoamento das técnicas de cada atleta em específico e por fim na área de reabilitação, quando realmente o atleta necessite de um tratamento por conta de alguma lesão.

Outra área interessante e muito eficaz é a Acupuntura. Terapia milenar que pode atuar em problemas diversos, tanto nas áreas musculoesquelética, como na parte emocional do atleta, visando tratar o equilíbrio emocional de cada um, fundamental durante uma luta.

A AcuPhisio Sport através do Dr. André Nogueira Ferraz CREFITO 3 /43435- LTF proporciona aos seus pacientes, a união dessas técnicas, visando a pronta recuperação do lutador, uma vez que cada dia perdido de treino, corresponde a semanas na sua preparação

Nova Fan Page da AcuPhisio Sport

Está é a nova Fan Page da AcuPhisio Sport, clínica de Fisioterapia e Acupuntura localizada na AV. Brigadeiro Faria Lima 1795/1827 sobreloja 46. Na Fan Page vocês encontrarão noticias e atualizações nas diversas áreas do esporte e da saúde.
Entrem para dar uma olhada e curtam a pagina !!!
http://www.facebook.com/pages/AcuPhisio-Sport/366183990060936

Treinamento Funcional - TRX

O TRX ou treinamento em suspensão, surgiu quando individuos da marinha americana em suas missões precisavam se manter em forma, mesmo dentro de armazéns, esconderijos, navios e submárinos. Mas as circuntâncias não os permitiam pois não contavam com os tradicionais equipamentos de musculação e também pelo espaço reduzido.

O TRX foi desenvolvido para solucionar esse problema. Começou então a serem utilizados alguns metros de tira de paraquedas costurados a mão. Algumas semanas após sua criação, seus criadores já haviam desenvolvido um grande número de exercícios com o peso corporal.

O treinamento em suspensão oferece vantagens sobre um protocolo simples de treinamento de força convecional pois trazem ao mesmo tempo FORÇA FUNCIONAL + FLEXIBILIDADE + PROPRIOCEPÇÃO + ESTABILIZAÇÃO SEGMENTAR (Estabilização da Coluna).

Exemplos:

Além de treinamento de força, o TRX pode ser usados na área de Fisioterapia como PREVENÇÃO e TRATAMENTO de lesões ortopédicas e esportivas.

Para realizar o treinamento, basta fixar o TRX em um local alto e seguro, pois como se utiliza o peso corporal, a fita deve estar devidamente fixada para se evitar acidentes.

O treinamento pode variar de 40 min até 1 hora. Na área de reabilitação, podem ser utilizados apenas os exercícios específicos da lesão a ser tratada.

Essa é a fita e suas divisões:

Apenas lembrando que a técnica trabalha com estabilização da coluna, então é essêncial que o indivíduo tenha uma conciência corporal adequada para cada exercício executado.

AcuPhisio Sport

Vídeo de Divulgação da AcuPhisio Sport

http://www.youtube.com/watch?v=qdABUiX7OGo

Tratamento da Dor com a TENS (Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea)

O termo TENS, conhecido também como o choquinho da fisioterapia, é uma abreviatura que provém da língua inglesa "Transcutaneous Eletrical Nerve Stimulation". Consiste na aplicação de eletrodos sobre a pele intacta com o objetivo de estimular as fibras nervosas (nervos) para redução da dor.

    

Esta ativação desencadeia a nível do sistema nervoso central (SNC), os sistemas analgésicos descententes de caráter inibitório sobre a transmissão nociceptiva (dor), gerando assim a redução da dor.

Tipos de TENS

• Convencional;
• Burst;
• Acupuntura;
• Breve Intenso.

Os principais parâmetros para o uso do TENS a serem ajustados pelo Fisioterapeuta são:

•  Frequência (em Hz ou PPS - Pulsos por Segundo);
• Largura do Pulso (em Mili Segundos);
• Intensidade da Corrente;
• Tempo de Estimulação.

O tempo de aplicação deve ser no mínimo de 30 minutos, ou seja, esse é o tempo mínimo de estimulação para se alcançar o nível de analgesia que o aparelho pode lhe oferecer. Cuidado então em locais que utilizem um tempo de 20 minutos de aplicação, pois dessa forma a analgesia não esta sendo alcançada e dessa forma o paciente acaba perdendo tempo na terapia pois ela não é eficaz.

Outro ponto a se prestar a atenção é a questão de aplicar TENS, juntamente com o gelo em cima dos eletrodos.

A TENS precisa de uma via nervosa integra, para a velocidade da corrente elétrica chegar rápidamente ao sistema nervoso; Com o gelo, essa velocidade diminui e a condução se torna ineficaz, ou seja você só tem a aproveitamento do gelo naquela aplicação.

  

Esses são alguns dos aparelhos que podem gerar a corrente TENS.

Indicações:

• Dores Musculares;
• Torcicolo;
• Lombalgia; Lombociatalgia;
• Cervicalgia; Cervicobraquialgia;
• Pancadas;
• Entorses;
• Cólica Menstrual;
• Lesões Musculares;
• Lesões dos Ligamentos do Joelho;
• Etc.

Terapia Manual: Técnica de Crochetagem

A crochetagem miofáscial foi proposta pelo fisioterapeuta sueco kurt Ekman, colaborador do Dr. Cyriax no tratamento de pacientes que apresentavam dores localizadas no aparelho locomotor, como alternativa da impossibilidade de atingir a profundidade nos deslizamentos miofásciais e realizar a fibrólise (Quebra de Fibras).

  

Crochet = Gancho

O Fisioterapeuta Kurt Ekman análisou que existiam limitações na palpação  e tratamento manual dos tecidos moles (Músculos), e que esta impossibilidade de deslizamento, impediria o tratamento das fáscias, limitando assim a recuperação das estruturas envolvidadas no movimento.

A técnica de crochetagem trabalha a quebra de aderências entre diferentes estruturas e profundidades dos tecidos envolvidos no movimento, direta ou indiretamente.

Indicações:

• Desequilíbrio Trófico;
• Transtornos Circulatórios;
• hematomas;
• Algias Inflamatórias;
• Aderências (após mastctomias, canelite, após cirurgia, tendinopatia etc);
• Fibroses (após lesões musculares, após cirurgias, etc);
• Cicatrizes (após cirurigas, após pontos decorrentes de corte, após mastectomia, etc)
• Osgood Schlatter;
• Pubalgia;
• Epicondilite
• Cervicalgias;
• Torcicolo;
• Fibromialgia.

Contra Indicações:

• Processo Inflamatório Agudo;
• Fragilidade da Pele.

Técinica de Aplicação

A sensibilidade do Fisioterapeuta ao toque é que determina a forma de abordagem, para a realização da técnica de crochetagem.

Existem algumas técnicas de utilização dos ganchos, entre elas:

• Tração;
• Fricção.

O tempo de tratamento requer no mínimo de 10 minutos para cada estrutura a ser trabalhada.

A abordagem e tratamento através da técnica de crochetagem são essenciais na preparação do paciente para a realização de sua reabilitação.

REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL (RPG)

Com o estilo de vida moderna, o homem está se tornando cada vez mais sedentário, permanecendo grande parte do dia sentado e inativo.

A coluna vertebral é a mais prejudicada com sobrecargas geradas por esse estilo, o que resulta no aumento de problemas posturais. Segundo a Organização Mundial da Saúde, no Brasil, os distúrbios de coluna vertebral são a segunda causa de afastamento dos trabalhadores ao serviço e de aposentadoria.

Entre os problemas mais comuns da coluna estão a hipercifose, a hiperlordose e a escoliose.

A má postura pode causar várias outras doenças, como enxaquecas, pedra nos rins, problemas respiratórios, varizes e até aquela barriguinha saliente.

A partir de uma técnica utilizada pela fisioterapeuta Madame Meziére, Phillipe Souchard publicou na obra “O Campo Fechado” em 1981, na França, um método que mais tarde viria a ser chamado RPG.

Reeducação Postural Global (RPG) é um método fisioterapêutico que tem como objetivo a correção postural, buscando o equilíbrio entre as cadeias musculares através das chamadas posturas de alongamento e alterando os hábitos posturais, não só como forma de tratamento, mas também como prevenção.

Orientações sobre a posição de dormir, a posição de sentar e a postura durante as atividades diárias são extremamente importantes.

Técnicas de mobilização/manipulação vertebral e manobras miofasciais podem estar associadas às posturas utilizadas no método.

Depois de uma detalhada avaliação, o fisioterapeuta define o que é mais adequada para cada paciente dentre as seguintes posturas:

POSTURAS EM FECHAMENTO para alongar cadeia posterior:

POSTURAS EM ABERTURA para alongar cadeia anterior:

O RPG é indicado para problemas traumáticos, reumáticos e neurológicos. Tornou-se mais comum para tratamentos de cifoses, lordoses, joelhos varos ou valgos, pés planos e escolioses, mas também é indicado nos casos de dores articuladas e musculares decorrentes de artroses, bursistes, traumatismos, hérnia de disco, torcicolos, tendinites, lesões por esforços repetitivos (L.E.R.), dores ou desvios na coluna vertebral (como bicos de papagaio e hiperlordoses), seqüelas de doenças neurológicas ou de queimaduras e até perturbações do esquema corporal decorrente de doenças psicossomáticas (70% das dores lombares têm causas emocionais).

Em relação ao tratamento da dor lombar, estudos demonstram não só a melhora do sintoma, mas também da amplitude de movimento, da flexibilidade e da sinergia (qualidade do movimento).

Portanto, um método como esse é de grande valia para a sociedade atual, não só para tratar os problemas criados pelo estilo de vida moderna, mas também para prevenir eventuais dores e doenças, assim como promover a qualidade de vida.

O RPG é indicado para problemas traumáticos, reumáticos e neurológicos. Tornou-se mais comum para tratamentos de cifoses, lordoses, joelhos varos ou valgos, pés planos e escolioses, mas também é indicado nos casos de dores articuladas e musculares decorrentes de artroses, bursistes, traumatismos, hérnia de disco, torcicolos, tendinites, lesões por esforços repetitivos (L.E.R.), dores ou desvios na coluna vertebral (como bicos de papagaio e hiperlordoses), seqüelas de doenças neurológicas ou de queimaduras e até perturbações do esquema corporal decorrente de doenças psicossomáticas (70% das dores lombares têm causas emocionais).

Em relação ao tratamento da dor lombar, estudos demonstram não só a melhora do sintoma, mas também da amplitude de movimento, da flexibilidade e da sinergia (qualidade do movimento).

Portanto, um método como esse é de grande valia para a sociedade atual, não só para tratar os problemas criados pelo estilo de vida moderna, mas também para prevenir eventuais dores e doenças, assim como promover a qualidade de vida.

Por Fisioterapeuta Érica Diniz – CREFITO 42695-LTF

Pilates - Prevenção e Tratamento para Dor Lombar

O alemão Joseph Hubertus Pilates descobriu, na época da primeira guerra mundial, que determinados exercícios utilizando molas de camas de hospital eram capazes de auxiliar na recuperação de soldados feridos durante as guerrilhas. Após ter seus exercícios reconhecidos como técnica, suas práticas foram aperfeiçoadas e ele desenvolveu equipamentos específicos.

A técnica do Pilates baseia-se em alguns princípios, sendo eles:

1)      Centralização

  Todas as forças do nosso corpo concentram-se em um centro de força, denominado “Power house”, composto pelas musculaturas do diafragma, multífidos e transverso do abdome e períneo. Estas musculaturas específicas devem ser ativadas durante a execução de todos os exercícios.

2)      Respiração

  É muito importante manter uma respiração adequada para que uma boa oxigenação dos tecidos seja mantida, onde o ar deve ser inspirado pelo nariz e expirado pela boca, associando a contração diafragmática com a execução dos movimentos.

3)      Concentração

  Os movimentos devem ser coordenados e a concentração é necessária para que os mesmos sejam executados da maneira mais correta possível, onde mente e corpo irão trabalhar juntos.

4)      Precisão

  As compensações durante os movimentos devem ser percebidas e corrigidas.

5)      Controle

  Os movimentos devem sempre ser realizados lentamente, mantendo a consciência corporal da musculatura envolvida durante a execução dos exercícios.

6)      Fluidez

  Baseia-se na realização harmônica dos movimentos, sendo contínuos e ritmados, mantendo o alinhamento corporal, estando em alerta para possíveis compensações.

A efetividade clínica do Pilates na dor lombar 

A dor lombar é uma condição muito frequente, representando uma das principais causas de incapacidade na população, com um impacto altamente negativo na qualidade de vida.

O programa de exercícios do método Pilates está focado no fortalecimento dos músculos posturais, que ajudam na manutenção do equilíbrio corporal, essencial para dar suporte à coluna vertebral. Além disso, os exercícios melhoram a respiração, o alinhamento postural e o alongamento da musculatura, importantes para aliviar e prevenir as dores na coluna. Uma das grandes vantagens do método Pilates está relacionada ao fato de que a técnica pode ser praticada por pessoas de todas as idades e níveis de condicionamento físico. Os exercícios terapêuticos possuem benefícios significativos no tratamento de pacientes com dor lombar no que diz respeito à diminuição da dor e melhoria da função, seja ela específica (quando a causa é definida – protusão discal, hérnia, osteoartrose, espondilolistese, fraturas, etc) ou inespecífica (quando a causa não é definida – relacionada a outros diversos possíveis fatores causais).

 

A aula de Pilates é bem dinâmica e variada, tendo sempre o acompanhamento de um profissional. Os exercícios podem ser realizados no solo com o auxílio de acessórios (bola, faixa elástica, magic circle, rolo, bastão, caneleiras, halteres) e nos aparelhos (Cadillac ou Trapézio, Combo Chair ou Cadeira, Reformer, Ladder Barrel ou Barril, Step Barrel e Wall Unit).

O Pilates é uma modalidade de exercício terapêutico cada vez mais utilizado pelos fisioterapeutas na sua prática clínica. Intervém nos aspectos físicos e cognitivos da dor, focado na estabilização da região lombopélvica e nas estratégias de ativação muscular específicas, com fundamentação no controle neuromuscular e na estabilidade vertebral. Fortalece a musculatura estabilizadora, trabalha a flexibilidade e o relaxamento.

Os fisioterapeutas possuem conhecimento sobre as diversas patologias e prescrição de exercícios, podendo providenciar o melhor e mais apropriado raciocínio clínico, o que torna os programas terapêuticos individualizados.

 

Por Ft Luciana C. Lunkes CREFITO 4/ 17849 LTF